医疗质量与安全
1 质量控制体系
依托国家胸痛中心、国家卒中防治中心、国家创伤中心三大国家级中心认证,建立胸痛、卒中、创伤、上消化道出血等专病急救的标准化质控流程。
实行院—科两级质控体系,落实医疗质量安全核心制度、临床路径管理与单病种质量管理;2021 年通过浙江省第四周期三级乙等综合医院现场评审、2022 年通过复评。
多学科协作(MDT)与疑难危重病例讨论常态化;依托县域医共体推进检查检验结果与医疗质量同质化。
依托汪忠镐院士工作站与 20 多个国家级、省级名医工作站开展技术帮扶与质量带教;通过 GCP(药物临床研究)项目规范临床研究质量管理。
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 2023 年度国考成绩 B++(院方公开口径);2019 年度等次 B+。具体全国名次官方未统一披露。 |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露(以医院年度质量报告为准)。 |
| 服务量 | 老院区时期年门急诊 100 万余人次、年出入院 5 万余人次;新院区启用后服务量官方未统一披露。 |
| 四级手术 | 2024 年国考四级手术例数首次突破 2000 例,为绍兴市内县市区四级手术提升比率最高的综合性医院(院方公开口径)。 |
| 急诊抢救 | 急诊 24 小时应诊;ECMO 抢救成功率、院前心肺复苏成功率、院内心肺复苏成功率均居绍兴市前列(院方公开口径);总机 0575-86012345。 |
3 患者安全指标
实行实名制诊疗,看病时请携带市民卡(医保卡)或使用电子医保凭证;自费病人须提供真实姓名、身份证号与有效手机号码。
强化院感防控、手术安全核查、危急值报告与抗菌药物管理;先挂号再看病,急危重症病人送至急诊科并由医护人员评估是否开通急救绿色通道。
不良事件主动上报与持续改进机制;具体量化指标以官方披露为准。
